การผ่าตัดผ่านกล้องตับได้รับการนำมาใช้อย่างค่อยเป็นค่อยไปในการรักษาโรคต่างๆของการผ่าตัดตับและทางเดินน้ำดี การพัฒนา laparoscopic hepatomy เป็นวิวัฒนาการของเส้นทางการผ่าตัด ประสบการณ์ของศัลยแพทย์ ตำแหน่งของเนื้องอก ขนาดของผู้ป่วย และกายวิภาคของตับ ล้วนเป็นปัจจัยที่ส่งผลต่อการเลือกกลยุทธ์และเทคนิคการผ่าตัดของศัลยแพทย์ ด้วยการพัฒนาของเทคโนโลยีการส่องกล้องวิธีการผ่าตัดตับยังได้รับการปรับปรุงและพัฒนา ในประเทศจีน วิธีการผ่าตัดตับด้วยการส่องกล้องยังไม่ได้บรรลุฉันทามติ

เป็นเวลาเกือบ 30 ปีแล้วที่ laparoscopic hepatomy ค่อยๆนำไปใช้กับการรักษาโรคต่างๆของการผ่าตัดตับและทางเดินน้ำดี การผ่าตัดตับผ่านกล้อง (laparoscopic hepatomy) ผ่านการผ่าตัดผ่านกล้อง (laparoscopic hepatomy) ภายใต้การแนะนำของ open view (ระยะเริ่มต้น), การผ่าตัดตับภายใต้การแนะนำของ laparoscopic vision (ระยะการพัฒนา), การผ่าตัดตับภายใต้การแนะนำของเทคโนโลยี (ระยะที่สมบูรณ์แบบ) และการกำจัดตับภายใต้การแนะนำของกลยุทธ์ (ระยะสุก) ดังนั้นการพัฒนาตับผ่านกล้องจึงเป็นที่มาของวิธีการผ่าตัด ประสบการณ์ของแพทย์ตำแหน่งของเนื้องอกขนาดของผู้ป่วยและกายวิภาคของตับเป็นปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อการเลือกกลยุทธ์และเทคนิคการผ่าตัด ปริมาณของ laparoscopy hepatomy ในศูนย์การแพทย์บางแห่งในประเทศมีปริมาณสูงกว่าการผ่าตัดตับแบบเปิด แต่อัตราการบุกรุกน้อยที่สุดโดยรวมของการผ่าตัดตับในประเทศจีนอยู่ที่ประมาณ 20% ดังนั้นคณะกรรมการบรรณาธิการของวารสารศัลยกรรมระบบทางเดินอาหารจีนหลังจากการอภิปรายหลายครั้งได้จัดระเบียบผู้เชี่ยวชาญในสาขาที่เกี่ยวข้องภายในประเทศเพื่อพัฒนาฉันทามติของผู้เชี่ยวชาญจีนเกี่ยวกับการผ่าตัดตับผ่านกล้อง (ฉบับปี 2023) โดยมีวัตถุประสงค์เพื่อควบคุมทางเข้าและขอบเขตของการผ่าตัดตับผ่านกล้อง
พื้นที่ผ่าตัดเป็นปัจจัยสำคัญที่ส่งผลต่อผลการผ่าตัดภายใต้ขอบเขตการมองเห็นแบบท่อส่องกล้อง ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับพื้นที่การผ่าตัดทางเดินเข้าผ่าตัดสามารถแบ่งออกเป็นทางเดินเข้าช่องท้อง, ทางเดินเข้าช่องท้อง, ทางเดินเข้าช่องอก หรือทางเข้าช่องท้อง

(i) ทางเข้าหน้าท้อง
เนื่องจากตับและเนื้องอกส่วนใหญ่อยู่ในช่องท้อง การผ่าตัดผ่านกล้องตับส่วนใหญ่ใช้ช่องท้องเข้าทาง

การผ่าตัดผ่านกล้องเป็นวิธีการที่มองเห็นได้ชัดเจนและสอดคล้องกับการผ่าตัดแบบเปิดแบบดั้งเดิม เนื้องอกในตับส่วนใหญ่สามารถตัดออกได้หลังจากตับถูกปล่อยออกมาอย่างถูกต้อง

(ii) ทางเข้าด้านหลังของช่องท้อง
มีช่องว่างกายวิภาคขนาดใหญ่ระหว่างบริเวณตับเปลือยกับต่อมหมวกไตด้านขวาที่อยู่นอกเยื่อบุช่องท้องที่สกปรก ช่องว่างนี้ใช้เพื่อสร้างช่องทางเชิงพื้นที่ซึ่งเป็นทางเข้าด้านหลังของช่องท้อง วิธีนี้สามารถเข้าถึงบริเวณที่เปลือยของตับได้โดยตรง หากจำเป็นให้ปล่อยส่วนหลังด้านขวาของตับออกมาอย่างเหมาะสมเพื่อให้มีพื้นที่ที่กว้างขึ้นเพื่อให้เครื่องมือเข้าถึงบริเวณที่ต้องการผ่าตัดและใช้งานง่าย

(III) หน้าอกเข้าทาง
การผ่าตัดทางหน้าอก (Transoral-in Pathway Removal) เป็นการผ่าตัดปอดข้างหนึ่งโดยการมองตรงและตัดกะบังลมเพื่อสร้างช่องทางในการแสดงความเสียหายของตับใต้กะบังลมและการผ่าตัดตับ วิธีนี้ไม่มีข้อจำกัดของสภาพแวดล้อมในช่องท้องของผู้ป่วยและเหมาะสำหรับผู้ป่วยที่มีประวัติการผ่าตัดช่องท้องส่วนบนเช่นมะเร็งตับกำเริบมะเร็งหรือมะเร็งที่มีการแพร่กระจายของตับ

(iv) เต้านมหน้าท้องรวมทาง
ตับ subdiaphragm มีแผลลึกซึ่งมักจะอยู่ติดกับเส้นเลือดดำของตับและหลอดเลือดดำในช่องล่าง มีปัญหาในการมองเห็นที่ จำกัด ยากที่จะเปิดเผยยากต่อการใช้เครื่องมือผ่าตัดและเลือดออกยากที่จะควบคุม เส้นทางเข้าทรวงอกมีข้อดีของเส้นทางสั้นและแผลที่สัมผัสโดยตรง