การติดเชื้อจากแผลผ่าตัดแบ่งออกเป็นการติดเชื้อของเนื้อเยื่อแผลตื้นและการติดเชื้อของเนื้อเยื่อแผลลึก

➤ การติดเชื้อของเนื้อเยื่อแผลตื้น
การติดเชื้อที่ผิวหนังหรือเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังที่ถูกกรีดเกิดขึ้นภายใน 30 วันหลังการผ่าตัดและเป็นไปตามเงื่อนไขต่อไปนี้:
การอักเสบของเนื้อเยื่อแผลตื้น
เชื้อโรคได้รับการเพาะเลี้ยงจากของเหลวหรือเนื้อเยื่อที่ซึมออกมาจากเนื้อเยื่อแผลตื้น
มีสัญญาณหรืออาการของการติดเชื้อ ได้แก่ บวมแดงในท้องถิ่น มีไข้ ปวดเมื่อย และปวดกดทับ

➤ การติดเชื้อของเนื้อเยื่อแผลลึก
การติดเชื้อที่เกี่ยวข้องกับเนื้อเยื่ออ่อนลึก เช่น พังผืด ชั้นกล้ามเนื้อ โพรง ซึ่งเกิดขึ้นภายใน 1 ปี หลังการผ่าตัดโดยผู้ป่วยรากเทียม
ปล่อยหรือเจาะหนองจากแผลลึก
แยกเชื้อโรคจากการเจาะเนื้อเยื่อลึกสารคัดหลั่งหรือเนื้อเยื่อโดยการเพาะเลี้ยง
เนื้อเยื่อลึกที่ถูกกรีดจะแตกหรือเปิดออกเอง นอกจากนี้ ผู้ป่วยยังมีอาการหรืออาการของการติดเชื้อ ได้แก่ มีไข้ บวม และปวดเมื่อยในพื้นที่
การตรวจหาฝีหรือหลักฐานการติดเชื้ออื่น ๆ ในเนื้อเยื่อลึกของแผลผ่านการตรวจทางคลินิก, การตรวจสอบการผ่าตัดใหม่, พยาธิวิทยา, แบคทีเรีย, หรือการถ่ายภาพ.
 
หลักการป้องกัน
➤ การป้องกันก่อนการผ่าตัด
① ประเมินภาวะโภชนาการและการป้องกันการติดเชื้อของผู้ป่วยการตรวจก่อนการผ่าตัดอย่างละเอียดและรายละเอียดผู้ป่วยที่มีอาการทั่วไปไม่ดีก่อนผ่าตัด (เช่นโรคโลหิตจางภาวะ hypoproteinemia) ปรับปรุงสภาพร่างกายการรักษาโรคที่สำคัญอย่างแข็งขันรอให้สภาพร่างกายของผู้ป่วยแข็งแรงก่อนที่จะดำเนินการผ่าตัด
② การตรวจคัดกรองการติดเชื้อที่อยู่ร่วมกันก่อนผ่าตัดการรักษาโรคติดเชื้อในร่างกาย: การใช้ยาต้านเชื้อแบคทีเรียในผู้ป่วยเช่นต่อมทอนซิลอักเสบการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะการติดเชื้อ pediculosis และการรักษาโรคติดเชื้ออย่างสมบูรณ์
③ ประเมินรอยแผลเป็นในบริเวณผ่าตัดประวัติการผ่าตัดคราบสะเก็ดเงินและโรคหลอดเลือด
④ การเตรียมผิวก่อนผ่าตัดการอาบน้ำเป็นการปฏิบัติทางคลินิกที่ดีกว่าไม่แนะนำให้ใช้ chlorhexidine เพื่ออาบน้ำหรือโกนหนวด
⑤ เพื่อลดระยะเวลาในการรักษาตัวในโรงพยาบาลทั้งก่อนและหลังการผ่าตัด เพื่อลดอัตราการติดเชื้อในโรงพยาบาล

➤ ข้อควรระวังสำหรับห้องผ่าตัด
① หลักการของการลดการไหลของบุคลากรในห้องผ่าตัด: จำกัด จำนวนผู้เข้าชมการผ่าตัดอย่างเคร่งครัดและลดการไหลของบุคลากรในห้องผ่าตัด
② การทำงานปกติของระบบการไหลแบบลามิเนตเพื่อรักษาสภาพแวดล้อมที่ปลอดเชื้อ
③ ล้างแผลซ้ำและลบรอยแผลเป็นให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้เมื่อเย็บให้ความสนใจกับความตึงเครียดของผิวและการจัดตำแหน่ง
④ การใช้ตะเข็บที่มีสารต้านจุลชีพไตรโคลซาน (ถ้ามี) วรรณกรรมได้แสดงให้เห็นว่าสามารถลดอุบัติการณ์ของการติดเชื้อที่บริเวณผ่าตัดได้ประมาณ 30% ซึ่งแนะนำให้ใช้แนวทางขององค์การอนามัยโลก ACS และ CDC เพื่อต่อสู้กับการติดเชื้อที่บริเวณผ่าตัด
(5) การใช้เย็บแบบไม่มีปมสามารถลดเวลาในการเย็บและการผ่าตัดและทำให้แผลตึงสม่ำเสมอและดีสำหรับ Qi เมื่อมีอยู่
(vi) ใช้เมมเบรนกันน้ำ bacteriostatic เพื่อดูดซับแผ่นรองหรือแผ่นโฟมกันน้ำแบบแยกจากสภาพแวดล้อมภายนอกและอาบน้ำเมื่อมี
(vii) ในกรณีที่พร้อมใช้งานให้ใช้กาวผิวชนิดใหม่ที่มีตาข่ายกาวนี้สามารถสร้างเกราะป้องกันแบคทีเรียบนพื้นผิวแผลและป้องกันแบคทีเรียไม่ให้เข้าสู่ผิวและโลกภายนอก ไม่มีการแต่งกายหลังการใช้งาน
(8) ท่อระบายน้ำสามารถใช้ได้ตามความเหมาะสมตามสถานการณ์ มีแนวโน้มที่จะมีเลือดออกในระหว่างการผ่าตัดหรือผู้ป่วยที่อยู่ใกล้เคียงกับ epidural สามารถใส่ท่อระบายน้ำเป็นประจำเพื่อให้ท่อระบายน้ำเป็นไปอย่างราบรื่นลดการสะสมของเลือด (ของเหลว) และลดการติดเชื้อ
⑨ สามารถใช้ระบบบำบัดแผลความดันลบเพื่อป้องกันได้เมื่อพร้อมใช้งาน
➤ ข้อควรระวังหลังผ่าตัด
① การสังเกตแผลหลังการผ่าตัดเพื่อลดการเกิด hematoma และการแต่งกายที่เหมาะสมสามารถทำได้โดยการแทรกซึมเล็กน้อยของแผลในระยะแรก
② ปรับปรุงโภชนาการหลังผ่าตัดแก้ไขภาวะโลหิตจางและเพิ่มความสามารถของร่างกายในการต่อต้านการติดเชื้อ
③ การใช้ยาต้านจุลชีพอย่างถูกต้องเพื่อป้องกันการติดเชื้อตั้งแต่แผลที่ผิวหนังไปจนถึงการเย็บแผลเพื่อรักษาความเข้มข้นของยาต้านจุลชีพที่เพียงพอในสถานที่ผ่าตัด ระยะเวลาในการให้ยาคือ 30-120 นาทีก่อนการผ่าตัดบริเวณที่ผ่าตัดและใช้ยาต้านเชื้อแบคทีเรียตามความเหมาะสมหลังการผ่าตัด
➤ คำแนะนำการรักษา
การติดเชื้อที่ผิวเผินสามารถรักษาได้ด้วยการรักษาด้วยยาต้านเชื้อแบคทีเรียการฆ่าเชื้อและการเปลี่ยนยาอย่างสม่ำเสมอ การติดเชื้อลึกได้รับการรักษาด้วยยาและ Qingchuang ตามความเหมาะสม เก็บแบคทีเรีย endogenic หรือกำจัด endogenic และขั้นตอน.